山楂

【別名】朹、檕梅、朹子、鼠查、羊梂、赤爪實、棠梂子、赤棗子、山里紅果、酸棗、鼻涕團、柿樝子、山里果子、茅樝、猴樝、映山紅果、海紅、酸梅子、山             梨、酸查、野山楂又名：小葉山楂、山果子

【藥用部位】為薔薇科植物山楂或野山楂的果實。

【成份】含表兒茶精[(-)-epicatechin]、槲皮素（quercetin）、金絲桃甙（hyperin）、綠原酸（chlorogenicacid）、山楂酸(crataegolicacid)、檸檬酸                            （citricacid）、苦杏仁甙（amygdalin）等。

【功能主治】消食積，散瘀血，驅絳蟲。治肉積，癥瘕，痰飲，痞滿，吞酸，瀉痢，腸風，腰痛，疝氣產后兒枕痛，惡露不盡，小兒乳食停滯。消食健胃，行氣散        瘀。用于肉食積滯、胃烷脹滿、瀉痢腹痛、瘀血經閉、產后瘀阻、心腹刺痛、疝氣疼痛、高血脂癥。

①陶弘景："煮汁洗漆瘡。"

②《唐本草》："汁服主利，洗頭及身上瘡癢。"

③《本草圖經》："治痢疾及腰疼。"

④《履巉巖本草》："能消食。"

⑤《日用本草》："化食積，行結氣，健胃寬膈，消血痞氣塊。"

⑥《滇南本草》："消肉積滯，下氣;治吞酸，積塊。"

⑦《本草蒙筌》："行結氣，療頹疝。"

⑧寧原《食鑒本草》："化血塊，氣塊，活血。

⑨《綱目》："化飲食，消肉積，癥瘕，痰飲痞滿吞酸，滯血痛脹。"

⑩《本草再新》："治脾虛濕熱，消食磨積，利大小便。"

⑾《本草撮要》："凍瘡涂之。"

【用法與用量】內服：煎湯，2～4錢；或入丸、散。外用：煎水洗或搗敷。

【選方】

      ①治一切食積：山楂四兩，白術四兩，神曲二兩。上為末，蒸餅丸，梧于大，服七十丸，白湯下。(《丹溪心法》)

②治食肉不消：山楂肉四兩，水煮食之，并飲其汁。(《簡便單方》)

③治諸滯腹痛：山楂一味煎湯飲。(《方脈正宗》)

④治痢疾赤白相兼：山楂肉不拘多少，炒研為末，每服一、二錢，紅痢蜜拌，白痢紅白糖拌，紅白相兼，蜜砂糖各半拌勻，白湯調，空心下。(《醫鈔類編》)

⑤治腸風：酸棗并肉核燒灰，米飲調下。(《百一選方》)

⑥治老人腰痛及腿痛：棠梂子、鹿茸(炙)等分。為末，蜜丸梧子大，每服百丸，日二服。(《綱目》)

⑦治寒濕氣小腹疼，外腎偏大腫痛：茴香、柿楂子。上等分為細末，每服一錢或二錢，鹽、酒調，空心熱服。(《百一選方》)

⑧治產婦惡露不盡，腹中疼痛，或兒枕作痛：山楂百十個，打碎煎湯，入砂糖少許，空心溫服。(朱震亨)

【臨床應用】

      ①治療絳蟲病

用鮮山楂2斤(干品半斤，小兒酌減)，洗凈去核，下午3時開始零食，晚10時吃完，晚飯禁食。次晨用檳榔2兩加水煎至1茶杯，1次服完，臥床休息。有大便感覺時          盡量堅持一段時間再大便，即可排出完整絳蟲。冬天應坐在溫水便桶上大便，避免蟲體遇冷收縮而不能完整排出。觀察40例均有效。

②治療急性細菌性痢疾

用20%山楂煎劑加糖矯味，每服200毫升(小兒酌減)，每日3次，7～10天為一療程。治療24例，全部有效。又有用山楂2兩煎服，治輕型及中型菌痢30例，除3例無        效外均治愈或好轉?；蛴蒙鸁嵘介?兩，加水500毫升煮開5分鐘，分2次服(小兒酌減)，4～6天為一療程，亦有效果。

③用于降低血清膽甾醇

每日用山楂1兩，毛冬青2兩，分2次煎服。觀察20例，治前血清膽甾醇平均253.2毫克%，治后下降至207毫克%，平均每例下降46.2毫克%，經統計學處理，差異          非常顯著。20例中有11例血清膽甾醇降至200毫克%以下，平均每例下降62.9毫克%。認為山楂所起的作用是主要的，因為毛冬青降低血清膽甾醇的效果，各地觀          察 結果頗不一致，目前尚難肯定;而本組病例中有4例曾單服山楂而未用毛冬青，亦取得效果，服藥前血清膽甾醇平均為259.7毫克%，服藥至第6周時復查，下降至        214 毫克%。

此外，將山楂的花和葉制成浸劑服用，有降低血壓的功效。

【宜忌】脾胃虛弱者慎服。

①《綱目》："生食多，令人嘈煩易饑，損齒，齒齲人尤不宜。"

②《本草經疏》："脾胃虛，兼有積滯者，當與補藥同施，亦不宜過用。"

③《得配本草》："氣虛便溏，脾虛不食，二者禁用。服人參者忌之。"

④《隨息居飲食譜》："多食耗氣，損齒，易饑，空腹及羸弱人或虛病后忌之。"